Доступность ссылки

«Полной картины эпидемии нет»: как Россия обращается с ВИЧ-инфицированными крымчанами


На украинских контрольно-пропускных пунктах на административной границе с Херсонской областью скоро можно будет сдать бесплатный тест на ВИЧ – меморандум об этом 10 сентября подписали Министерство по вопросам реинтеграции временно оккупированных территорий и благотворительный фонд «100% життя».

Такая инициатива связана со сложной эпидемиологической ситуацией в аннексированном Крыму. По данным местного российского Центра профилактики и борьбы со СПИДом, на полуострове зарегистрировано почти 30 тысяч ВИЧ-инфицированных – при том, что еще в сентябре 2018 года их было около 12 тысяч. Российское государство предоставляет бесплатную антиретровирусную терапию, но вместе с тем с 2014 года в Крыму не работают крупные международные благотворительные фонды, помогающие пациентам с ВИЧ. Об этой проблеме шла речь в эфире Радио Крым.Реалии.

Медицинский директор российского фонда «СПИД.ЦЕНТР» Антон Еремин рассказал Крым.Реалии, как обстоят дела с лечением ВИЧ-инфицированных в России, Украине и на временно оккупированном полуострове.

На полуострове лишь примерно половина больных получает необходимое лечение
Антон Еремин

– В принципе, регионы России не отличаются тем, чтобы где-то с этим было хорошо. В некоторых из них очень высокая степень распространения, где эпидемия уже перевалила порог в 1% населения. Как бы государство ни называло эту ситуацию, можно говорить, что это действительно эпидемия. Ситуация в Крыму тоже напряженная, хотя он не самый худший в этом плане. Правда, с 2016 года все страны взяли на себя обязательства к 2020 году лечить 90% людей с ВИЧ-инфекцией, независимо от их иммунного статуса, но ни Россия, ни Украина такого показателя не достигли. На полуострове лишь примерно половина больных получает необходимое лечение. В Украине с этим немного получше, она достигла показателя в 60-70%. Впрочем, в Крыму исторически сложились сложные условия: здесь ВИЧ-инфицированные – это, прежде всего, люди, употребляющие наркотики, и их половые партнеры.

Антон Еремин отмечает, что такие пациенты чаще всего не обращаются в местный Центр профилактики и борьбы со СПИДом и не обследуются у врачей.

До 2014 года ВИЧ-инфицированным уделяли гораздо больше внимания, а подходы российского государства отличаются от украинских
Антон Еремин

– Поэтому очень важно, чтобы работали именно некоммерческие организации, которые стали бы мостиком между больными и врачами. До 2014 года ВИЧ-инфицированным уделяли гораздо больше внимания, а подходы российского государства отличаются от украинских. Взять хотя бы программы заместительной метадоновой терапии, которые были свернуты, и в результате многие ВИЧ-инфицированные просто пропали из поля зрения врачей. Так больные и сами перестали лечиться, и продолжили распространять инфекцию. Есть сложности и у тех, кто не получил российского гражданства и потому не может получить терапию бесплатно. В то же время, из-за эпидемии коронавируса они не могут выехать на материковую Украину, чтобы получить помощь там.

Медицинский директор украинской общественной организации «Центр социального развития и поддержки здоровья мужчин» Александр Юрченко полагает, что когда Россия все же предоставляет бесплатное лечение крымчанам с ВИЧ, оно достаточно качественное, но общая картина эпидемии изучена слабо.

Во время карантина некоторые ВИЧ-инфицированные украинцы застряли в Крыму и не могли получить антиретровирусную терапию бесплатно
Александр Юрченко

– Во время карантина некоторые ВИЧ-инфицированные украинцы застряли в Крыму и не могли получить антиретровирусную терапию бесплатно. Ведь по российскому законодательству они считаются иностранными гражданами. К счастью, эти проблемы были решены, все получили препараты, в том числе благодаря нашим партнерам, работающим в Крыму и в России. Сейчас крымских пациентов, которые обращались бы за помощью на материковую часть Украины, довольно немного, и в целом их обеспечение по российским протоколам лечения достаточно хорошее. Пусть им дают не брендовые препараты, а генерики, произведенные в России, но сейчас на полуострове уже нет тех проблем, которые мы наблюдали еще четыре-пять лет назад, когда медикаментов не хватало. Однако сама система регистрации и тестирования населения на ВИЧ-инфекцию устаревшая и не дает полной картины.

По словам Александра Юрченко, чаще всего инфекцию выявляют у пациентов уже на третьей или четвертой стадии – после того, как они успели заразить множество других людей.

– При этом сейчас в Крыму недоступна доконтактная профилактика, которая также проводится с помощью антиретровирусных препаратов. Российским законодательством она просто не предусмотрена. В Украине же она налажена и позволяет при хорошем уровне внедрения снизить новые случаи инфицирования, чтобы приостановить распространение.

Журналисты Радио Крым.Реалии предложили высказать свои оценки крымским волонтерам, которые работают с ВИЧ-инфицированными, однако те отказались, сославшись на возможную реакцию российских правоохранительных органов. Так, российский фонд «СПИД.ЦЕНТР» рассказал историю руководителя организации «Гавань плюс» Дениса Трошина, который покупал антиретровирусные препараты и выдавал нуждающимся в Севастополе. По его словам, за время карантина к нему с таким запросом обратилось около тридцати человек. Узнав об этом, российская прокуратура провела проверку и нашла нарушение: Денис Трошин без лицензии на фармацевтическую деятельность закупал антиретровирусные препараты «в целях последующей их реализации лицам из числа ВИЧ-инфицированных пациентов, не имеющим постоянного места жительства на территории города Севастополь».

Российский Центр профилактики и борьбы со СПИДом в Крыму вообще не ответил на запросы о комментариях относительно ситуации с эпидемией ВИЧ на полуострове.

Между тем, украинское издание «Заборона» выпустило материал под названием «Тюрьма по-русски. Как ВИЧ-положительных крымчан убивают в российских колониях», который раскрывает еще одну грань проблемы. Автор статьи, журналистка портала «Заборона» Юлиана Скибицкая утверждает, что ВИЧ-инфицированные крымские заключенные оказались в сложной ситуации.

После аннексии многих крымских заключенных стали переводить в отдаленные регионы России, в том числе с суровым климатом, и для людей с гепатитом, ВИЧ, другими заболеваниями это стало испытанием
Юлиана Скибицкая

– После аннексии многих крымских заключенных стали переводить в отдаленные регионы России, в том числе с суровым климатом, и для людей с гепатитом, с ВИЧ, с другими тяжелыми заболеваниями это стало тяжелым испытанием. Я изучала истории троих крымчан с ВИЧ, и их этапировали в Адыгею – республикой рядом с Краснодарским краем. Как мне рассказали, один из них умер буквально в течение двух месяцев, потому что ему не предоставили антиретровирусную терапию. У другого ВИЧ обнаружили случайно, при сдаче других анализов уже в колонии, и еще полгода не могли назначить лечение из-за отсутствия инфекциониста. А не было его потому, что официально в колонии не значились ВИЧ-положительные люди – хотя по факту их там около 60 человек. В целом в российских колониях предусмотрена антиретровирусная терапия, главная проблема – с доступом к ней.

По данным Юлианы Скибицкой, в российских колониях эту терапию проводят с опозданием и по устаревшим протоколам, а в случае перерывов в лечении не корректируют его схему – и это тоже может иметь серьезные негативные последствия для здоровья пациента.

Аннексия Крыма Россией

В феврале 2014 года в Крыму появлялись вооруженные люди в форме без опознавательных знаков, которые захватили здание Верховной Рады АРК, Совета министров АРК, а также симферопольский аэропорт, Керченскую паромную переправу, другие стратегические объекты, а также блокировали действия украинских войск. Российские власти поначалу отказывались признавать, что эти вооруженные люди являются военнослужащими российской армии. Позднее президент России Владимир Путин признал, что это были российские военные.

16 марта 2014 года на территории Крыма и Севастополя прошел непризнанный большинством стран мира «референдум» о статусе полуострова, по результатам которого Россия включила Крым в свой состав. Ни Украина, ни Европейский союз, ни США не признали результаты голосования на «референдуме». Президент России Владимир Путин 18 марта объявил о «присоединении» Крыма к России.

Международные организации признали оккупацию и аннексию Крыма незаконными и осудили действия России. Страны Запада ввели экономические санкции. Россия отрицает аннексию полуострова и называет это «восстановлением исторической справедливости». Верховная Рада Украины официально объявила датой начала временной оккупации Крыма и Севастополя Россией 20 февраля 2014 года.

(Текст подготовил Владислав Ленцев)

FACEBOOK КОММЕНТАРИИ:

В ДРУГИХ СМИ




XS
SM
MD
LG